Получение раны от пули или осколка — это, вероятно, самое ужасное, что может случиться с человеком в условиях выживания. Этот вопрос часто обсуждается на различных форумах, где люди делятся способами извлечения инородных тел из раны, таких как пули, осколки и дробь. Хотите попробовать извлечь пулю из раны самостоятельно? Тогда давайте начнем с некоторой теории, которая поможет вам быть готовым.
В человеческом теле около 206 костей, примерно 6 литров крови и примерно 100 000 километров кровеносных сосудов. Когда пуля попадает в человеческое тело со скоростью 300-400 м/с, она буквально разрывает ткани и сосуды, ломает кости и разрушает всю эту хрупкую систему. Ударная волна, создаваемая пулей, вызывает обширные гематомы и кровотечения внутри тела.
Пуля может иметь необычную форму с крестообразным носиком. При воздействии такой пули внутри тела она превращается в свинцовый цветок, что затрудняет процесс ее извлечения.
Пуля, попав в тело, не движется по прямой линии, а начинает отклоняться, теряя фрагменты своей металлической оболочки. И есть вероятность того, что она не остановится напротив входного отверстия.
Кроме того, раневой канал — это не просто аккуратная круглая дырка с пулей, застрявшей в конце. Это дыра с рваными краями, наполненная кровавой массой, осколками костей, белыми и синими сосудами, из которой непрерывно идет кровь. Это зрелище не для слабонервных. Искать маленький кусочек металла среди всего этого хаоса — не так просто.
Поэтому, когда люди говорят, что извлечение пули из тела — это легко, это не совсем верно. Нужно иметь опыт и практику, а также работать в чистых условиях, чтобы успешно выполнить такую операцию.
Если пуля не вышла из тела и осталась внутри, это значит, что она либо прошла сквозь тело, либо столкнулась с каким-то препятствием (например, с бронежилетом) и потеряла часть своей энергии, а также деформировалась. Возможно, она застряла в кости и также деформировалась. Это создает опасность заражения, так как пули и оружие не стерилизуются перед использованием.
Поэтому, если есть возможность, забинтуйте рану и доставьте пострадавшего в госпиталь. Если ранение не находится в брюшной полости, попробуйте дать пострадавшему больше жидкости, чтобы компенсировать потерю крови.
Однако, допустим, госпиталя в ближайшее время не будет и только вы можете помочь пострадавшему, так как врачей больше нет из-за беспорядков. В этом случае…
Сначала взвесьте все про и контра. Если пуля попала в голову, шею, живот или грудь, то ваша попытка извлечь пулю почти наверняка приведет к смерти пациента. Если же пуля попала в руку или ногу и застряла в крупных группах мышц, тогда можно попытаться извлечь ее. Хотя люди живут и с пулями внутри тела. Организм самоизолирует пулю, а иммунная система подавляет микроорганизмы.
Но если вы все же решились на операцию, вам потребуется:
- Сильный помощник, который будет держать пациента, пока вы будете проводить процедуру.
- Пинцет со специальными зубчиками, или хотя бы длинные щипцы, прокипятите их и выложите на стерильную поверхность (марлю или развернутый бинт).
- Большое количество кипятка.
- Много стерильных бинтов.
- Резиновая спринцовка.
- Решимость и твердая воля.
Пинцет, бинты и антисептик должны быть в вашей индивидуальной аптечке.
Вымойте руки. Если есть, наденьте стерильные перчатки и хирургическую маску на лицо. Если раненая конечность находится в одежде, срежьте ее. Тщательно промойте рану водой. Если есть антисептик, протрите кожу вокруг раны антисептиком. Если антисептик недоступен, используйте спирт или водку.
При поиске и извлечении пули пациент будет двигаться, выкручиваться и кричать, препятствуя вашим действиям. Поэтому ваш помощник должен прочно зафиксировать конечность пострадавшего на ровной, хорошо освещенной поверхности (стол, стул, дверь без петель или просто пол).
Начните промывание раны от крови с помощью спринцовки и пинцета, оттягивая края раны пинцетом и отсасывая кровь спринцовкой. Кровь может мешать вам в процессе поиска пули в ране. Как только рана будет осушена, попробуйте ощупать твердое тело пули пальцем, так как рентгеновский снимок у вас, скорее всего, нет. В процессе также продолжайте откачивать кровь спринцовкой. Если кровь слишком сильно течет из раны, это может означать повреждение крупного сосуда. В таком случае вам нужно решить, стоит ли продолжать операцию.
Так что, вы нащупали пулю? Поздравляю! Теперь ваша главная задача — вытащить пулю наружу. Разведите края раны пальцами в стороны. Возьмите пинцет и попытайтесь достичь пули, двигаясь по раневому каналу. Если пулю не удается вытащить пинцетом, попробуйте использовать щипцы… Забавно, не правда ли?
Главное — не перепутать пулю и осколок кости. Надеюсь, вам повезет… Когда вы извлекли пулю из раны, положите ее в банку. В ране могут остаться части одежды и другой мусор, который сопровождал пулю. Поэтому постарайтесь удалить все это при помощи пинцета. Затем промойте рану водой и накройте стерильной повязкой. Теперь все зависит от самого пациента. Ваша задача вовремя менять повязку и следить за тем, чтобы рана не заражалась.
Несколько слов о наркозе. Если у вас есть обезболивающее средство (новокаин, лидокаин, ультракаин, промедол, даже Но-шпа), то лучше сделать укол или дать пациенту несколько таблеток. Однако перед этим убедитесь, что пациент не аллергичен к препарату. В противном случае, вы можете причинить ему вред. Если сомневаетесь — не делайте укол. Возможно, лучше дать пациенту порцию водки (около 150 грамм).
В общем, вопрос о том, давать или нет раненому спиртные напитки перед операцией, остается открытым. С одной стороны, алкоголь может слегка обезболить, но он также увеличивает текучесть крови и снижает ее свертываемость.
Наилучший вариант для обезболивания в таких условиях, как «полевая» хирургия, — это баллончик со специальным анестезирующим средством. Брызгайте анестетик на рану через трубочку, ждите, пока область потеряет чувствительность, и приступайте к операции… Но, все же, надеюсь, что вам никогда не придется использовать эту информацию.
