После персидки надходження різдвяних свят, коли більша частина людей дотримуватиметься банної традиції, ми вирішили поділитися з вами, як вести себе в ситуації утоплення у воді, як врятувати утопаючого, не піддаваючи ризику себе. Ми розглянемо основні механізми утоплення, навчимося визначати стадії утоплення, а також правильно витягати постраждалого з басейну.
Що таке утоплення?
Прежде всього, почати варто з визначення — що таке утоплення? Згідно міжнародному визначенню утоплення — це смерть від гіпоксії, яка виникає внаслідок перекриття дихальних шляхів. Простими словами — людина помирає від того, що в неї немає можливості дихати. Кисень перестає надходити до життєво важливих органів, передусім в мозок, і, у середньому, через 10 хвилин після зупинки серця починаються необоротні процеси у головному мозку.
Невелика кількість людей знає, що утоплення буває двох типів. Нам, як простим людям, потрібно бути здатними розрізняти їх один від одного, щоб розуміти алгоритм дії.
Справжнє утоплення
Перший тип називається справжнє утоплення, воно ж мокре утоплення, воно ж синє утоплення (сині утопленники). Тут все просто — людина, як кажуть, задихнулася. Легені швидко заповнюються водою — отсюда і назва. Наша мета — як можна швидше доставити утопаючого з води і розпочати реанімаційні заходи.
Неправильне утоплення
Другий тип — неправильне утоплення, воно ж асфіктичне утоплення, воно ж біле утоплення (білі утопленники). Людський організм працює як годинник. Всі механізми прораховані, всі націлені на збереження життя і функцій органів. Але, трапляється і так, що механізми, спрямовані на захист, спрацьовують наввипередки. У даному випадку відбувається рефлекторний ларингоспазм (larynx — гортань, спазм — стиснення, скорочення м’язів).
Принцип дії так само простий, як і назва. На самому початку після надходження рідини в дихальні шляхи рецептори гортані роздратовуються, організм одразу ж намагається забезпечити безпеку і перекриває шлях воді ззовні в легені, стискаючи гортань, але крім води також перестає надходити і повітря.
Іноді відбувається рефлекторна зупинка серця і дихання при переохолодженні або сильному емоційному потрясі. Деякі автори розглядають дану механіку як третій тип утоплення — синкопальне утоплення. Ми ж не будемо виділяти його окремо.
На жаль, другий тип утоплення поширений у дітей, особливо у тих, чиї батьки буквально з колись намагаються прилюдськити їх до здорового способу життя і закалення, а так само приручити до багатовікових традицій, таких як «купання у прорубі на Хрещення».
Статистика утоплень
Трохи статистики:
- Щороку в світі стається близько 200 000 випадків смерті внаслідок утоплення в воді.
- На кожного утопленника припадає 9-10 утопаючих. По суті, з 10 людей, побувших в такій ситуації, помирає 1.
- Близько 60% людей, які загинули в воді, або не вміли плавати, або не дотримувалися правил поведінки в воді, або були в стадії алкогольного або наркотичного сп’яніння.
- З травматичної точки зору, найчастіша травма, що призводить до утоплення — пошкодження шийного відділу хребта.
Важливо знати
Вода — прекрасний теплопровідник. Логічно, що чим довше постраждалий перебуває в воді, тим більше охолоджується його тіло. При цьому, теплообмін в воді у 25-30 разів більший, ніж в повітрі, переохолодження настає дуже швидко. А у дітей теплообмін в кілька разів більший, ніж у дорослих.
Але, як незвично, чим холодніше вода, тим у головного мозку постраждалого більше шансів вижити.
З моменту зупинки серця при температурі води в 30 ° C у нас є тільки 10 хвилин на порятунок головного мозку, коли можна запобігти необоротнім процесам в ньому. Тоді як при температурі в 25 ° C цей час збільшується до 25 хвилин. При 20 ° C у нас є 45 хвилин, а при температурі води 16 ° C необоротні процеси розпочнуться лише через годину.
На даній кривій Дрінкера ми можемо бачити графік залежності успішного результату (виживання) від часу без реанімаційних дій при зупинці серця і дихання.
Стадії утоплення
Тепер, розглянувши, що таке утоплення, вивчивши основні типи і механізми дії, ми переходимо до однієї з найцікавіших і найважливіших частин нашого вивчення утоплення — стадії утоплення.
Дуже важливо вміти правильно розпізнати стадію, або фазу, на якій знаходиться постраждалий, так як від цього прямо залежать наші дії як рятівника. Крім того, є фази, в яких утопаючий може складати загрозу для рятівника. Тому необхідно також знати, як діяти у даній ситуації.
Отже, якщо у звичайного плавця в нормальній ситуації дихання ритмічне, рухи кінцівок розслаблені, позиція тіла в воді — горизонтальна, і рухи в воді координовані, то при утопленні відрізняються три стадії:
1-ша стадія утоплення — «Водний дистрес»
Дихання: продовжує дихати і просить допомоги.- Рухи кінцівок: координовані, використовує їх, щоб утриматися на плаву і просить допомоги.
- Положення тіла в воді: горизонтальне, діагональне або вертикальне.
- Рух в воді: практично не руситься.
2-га стадія утоплення — «Активна жертва»
Дихання: активно бореться за життя, всіма силами намагається «коснути дихання».- Рухи кінцівок: активно намагається відштовхнутися від води, дії не координован
