Т. грудной клетки возможны при падении на острые камни, ледяной выступ, при автоавариях. Тяжелыми являются проникающие в плевральную полость раны груди и множеств. (более 2 – 3) переломы бедер. Характерны при этом общее тяжелое состояние пострадавшего, синеватый цвет лица (особенно вокруг губ), затрудненный из-за резкой боли каждый вдох, учащенное (св. 20 в мин) поверхностное дыхание, нередко появление окрашенной кровью мокроты. При проникающем ранении может быть слышно на расстоянии засасывание воздуха при вдохе, а при переломе ребер пострадавший на высоте вдоха ощущает хруст их отломков. Для осмотра пострадавшего раздевают до пояса. На рану накладывают стерильную салфетку и крестообразно фиксируют ее к коже липким пластырем. Если рана велика и засасывание воздуха при вдохе продолжается, поверх салфетки помещают кусок полиэтиленовой пленки, вощеной бумаги или пропитанной жиром ткани и прибинтовывают к груди широким бинтом. Такую же повязку накладывают и при множеств. переломах ребер. После этого пострадавшему придают полусидячее положение. При тяжелых Т. грудной клетки необходима экстренная мед. помощь, в ожидании к-рой пострадавшему можно дать 1 – 2 таблетки анальгина.
Т. органов брюшной полости также возможны при падении с высоты, сильном ударе твердыми предметами, автоавариях. При этом всегда существует опасность возникновения внутр. кровотечения или повреждения внутр. органов (печени, селезенки и др.). Об этом свидетельствует разлитая боль в животе, усиливающаяся при кашле, надавливании на живот ладонью, бледность или землистый оттенок кожи, покрытой холодным потом, учащенный слабый пульс (100 и более ударов в мин), иногда едва прощупываемый, Характерна также жажда (питьё категорически противопоказанно!). Пострадавшего надо перенести в безопасное теплое место, под колени положить валик из одежды, чтобы уменьшить напряжение мышц живота, на живот – полиэтиленовый пакет со снегом, льдом или холодной водой. Срочно вызывают мед. помощь.
