Мероприятия по оказанию первой помощи при поражении активно-ядовитыми рыбами должны быть направлены на облегчениеболи от нанесенной травмы, преодоление действия токсина и предотвращение вторичной инфекции.
Первая помощь и лечение при укусах, уколах, ожогах и поражении активно-ядовитыми рыбами, полихетами, моллюсками, иглокожими, медузами, морскими змеями.
Из небольших колотых ран необходимо сразу же начать энергичноотсасывать яд ртом вместе с кровью и делать это 15–20 минут. Если со времени поражения прошло более 10 минут, эта мера оказывается неэффективной. Отсасываемую жидкость необходимо быстро сплевывать.
с фурациллином или раствором марганцовокислого калия. Можно также положить спиртовой или содовый компресс. При увеличении отека тканей или в случае появления признаков некроза (омертвения) место поражения следует вскрыть, некроз удалить и рану широко дренировать.
Пораженной конечности нужно предоставить полный покой, наложить шину. Одновременно с местным проводится общее лечение. В самом начале оказания помощи пострадавшему даютболеутоляющие средства (анальгин, пенталгин, баралгин и др.) и противогистаминные препараты (димедрол, дипразин, пипольфен и др.), чтобы предупредить развитие аллергических реакций. Необходимо также обильное питье (лучше крепкий чай).
Для предотвращения вторичной инфекции проводят серопрофилактику столбняка, используют столбнячный анатоксин и противостолбнячную сыворотку. Применяют антибиотики (ампициллин, пенициллин, стрептомицин и др.). В дальнейшем лечение проводится в зависимости от симптомов общего действия яда. При сильных болях и бессоннице применяют наркотические анальгетики (промедол, омнапон).
В случае ослабления функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем используют кофеин-бензоат натрия, кордиамин и другие препараты, назначают сердечно-сосудистые средства, проводят искусственную вентиляцию легких.
Первая помощь и лечение при укусах или поражении многощетинковыми червями (полихетами).
В случае поражения многощетинковыми червями (полихетами) потерпевший должен удалить обломки щетинок, проникшие в кожные покровы, лучше это сделать с помощью липкой ленты (скотча). Затем протереть пораженный участок спиртом, раствором соды или аммиака и наложить повязку, пропитанную рыбьим жиром. При укусах полихет первую помощь пострадавшему нужно оказывать так же, как при поражении активно-ядовитыми рыбами.
Первая помощь и лечение при уколах или укусах моллюсками и иглокожими.
Первую помощь пострадавшему от уколов и укусовмоллюсками следует оказывать так же, как при поражении активно-ядовитыми рыбами. При поражениях, нанесенных иглокожими, нужно как можно быстрее извлечь из ранок остатки игл или педицеллярий. В последующем лечение проводится так же, как при уколах, наносимых активно-ядовитыми рыбами.
Первая помощь и лечение при ожогах медузами и порезах кораллами.
В случае ожогов медузами пострадавший должен немедленно выйти из воды и удалить с тела щупальца и стрекательные клетки. Их осторожно соскабливают с кожи лезвием ножа либо снимают с помощью тряпки или горсти сухогопеска, чтобы не получить дополнительных ожогов. Затем протирают пораженный участок спиртом, слабым раствором нашатырного спирта или соды. В дальнейшем проводится симптоматическое лечение. При порезах кораллами ранки обмывают морской водой, смазывают их антисептиками и накладывают повязки с антибиотиками.
Первая помощь и лечение при укусах морскими змеями.
В случае укусаморской змеей необходимо немедленно (в первые 5 минут после укуса) отсосать ртом яд из ранки. Но нужно знать, что данный способ малоэффективен, так как яд морских змей проникает в ткани гораздо быстрее, чем токсин рептилий, обитающих на суше. В более поздние сроки проводить отсасывание вообще бессмысленно.
Пострадавшего нужно уложить так, чтобы голова была ниже уровня туловища (это уменьшит вероятность возникновения недостаточности мозгового кровообращения) и произвести иммобилизацию пораженной конечности. Затем необходимо незамедлительно ввести специфическую антитоксическую сыворотку против яда крайта. Дальнейшее лечение симптоматическое. Проводят серопрофилактикустолбняка, применяют антибиотики.
По материалам книги Энциклопедия выживания на море.
Потапов А.В.
