При внутреннем кровотечении кровь изливается в пределах черепа, грудной клетки или брюшной полости. При травме или состоянии, когда вероятно внутреннее кровотечение, требуется как можно скорее показаться врачу.
Кровотечение, что нужно делать при кровотечении, видимые признаки внутреннего кровотечения, кровотечение при инородном теле в ране, первая неотложная помощь.
Ощущения пострадавшего при внутреннем кровотечении.
Боль, усиливающаяся при прикосновении к голове или туловищу.
Тошнота и/или рвота.
Усиливающаяся жажда.
Холодная, липкая и бледная кожа.
Слабый пульс, частота которого возрастает.
Судорожные попытки хватать воздух ртом.
Внутреннее кровотечение не всегда заметно, однако существуют критические признаки, на которые надо обратить внимание.
Видимые признаки при внутреннем кровотечении.
Часть тела | Травма, состояние | Признак |
Ухо | Перелом костей черепа Повреждение ушного канала или барабанной перепонки |
Кровь и прозрачная жидкость Алая кровь |
Нос | Перелом костей черепа Повреждение носа |
Кровь и прозрачная жидкость Алая кровь |
Рот | Перелом челюсти или повреждение ротовой полости | Алая кровь |
Легкие | Травма легких или дыхательных путей | Откашливается ярко-красная пенистая кровь |
Желудок | Язва желудка или двенадцатиперстной кишки | Темно-коричневые рвотные массы («кофейная гуща») |
Кишечник | Повреждение кишечника | Черный дегтеобразный стул |
Прямая кишка | Геморрой | Алая кровь |
Почки | Повреждение почек или камни в почках | Темная моча с кровью |
Мочевой пузырь | Повреждение мочевого пузыря или уретры | Моча, окрашенная кровью, иногда со сгустками |
Что делать при внутреннем кровотечении.
Помогите пострадавшему принять наиболее удобное положение. Пусть он сам выберет, как лечь, чтобы боль ослабла или хотя бы не усиливалась. Подложите подушку или одеяло для поддержания выбранного положения. Когда пострадавший в сознании, обычно оптимальна поза со слегка приподнятыми ногами. Как можно скорее вызовите «Скорую помощь», поскольку возможно внезапное ухудшение состояния или потеря сознания.
Укройте пострадавшего одеждой или легким одеялом (если только не жарко). Если пострадавший находится на улице и там холодно, осторожно подложите под его тело что-нибудь (одеяло, одежду или просто газеты). Пострадавший должен оставаться максимально неподвижным во избежание дальнейшей кровопотери.
Успокаивайте и ободряйте пострадавшего. Наблюдайте за изменениями в его состоянии и каждые несколько минут определяйте частоту пульса и дыхания. Если пострадавший теряет сознание, поверните его на травмированную сторону (если она известна). Находитесь рядом с пострадавшим вплоть до прибытия «Скорой помощи».
Кровотечение при инородном теле в ране.
Если в ране находится инородное тело (осколок стекла, кусок металла, щепка), для остановки кровотечения давите вокруг него. Сделайте объемную повязку вокруг или с двух сторон от раны. Нельзя самостоятельно вынимать инородное тело, поскольку оно может сдерживать кровотечение. Зафиксируйте повязку восьмиобразной или косыночной повязкой вокруг инородного тела.
Если травмирована нога, осторожно приподнимите ее, подложив подушку пли свернутое одеяло. Если травма на предплечье или на кисти руки, сделайте фиксирующую повязку. Обратитесь за медицинской помощью как можно скорее, поскольку инородное тело нужно удалить крайне осторожно во избежание возобновления кровотечения и дальнейшего повреждения тканей. Чужеродное тело значительно увеличивает риск инфекции, поэтому требуются соответствующие меры.
Кровотечение из раны.
Порезавшись, человек обычно инстинктивно прижимает рану чтобы остановить кровотечение и облегчить боль. Если поднять травмированную часть тела повыше, боль уменьшится, так как снизится давление в кровеносных сосудах. Если рана серьезная (обширная или глубокая), первая помощь точно такая же.
По возможности, приложите к ране марлевую салфетку или иную ткань, чтобы предотвратить инфицирование и избежать контакта с кровью другого человека. Однако если кровотечение очень сильное, не теряйте время на поиски повязки. Главное при кровотечении быстрее прекратить потерю крови.
Что делать при сильном кровотечении из раны.
При кровотечении надавите на рану через стерильную или хотя бы чистую повязку, желательно толстую. Ее можно сделать из салфеток, простыни и т.п. Еще лучше, если пострадавший сам прижмет рану, поскольку он приложит давление более адекватно. Помогите пострадавшему расслабиться. Лучше всего лечь. Если он чувствует слабость и головокружение, слегка приподнимите его ноги.
Зафиксируйте повязку бинтами или сложенной косыночной повязкой. Если бинтов нет, воспользуйтесь чулком или иной длинной полоской ткани. Следите за цветом кончиков пальцев, чтобы удостовериться, что повязка не слишком тугая. Если кожа на травмированной стороне выглядит синеватой, белой или пятнистой, повязку следует ослабить.
Сделав повязку, убедитесь, что кровотечение остановлено. Если же кровь будет проступать, замените повязку. Не делайте вторую повязку поверх первой, так как это уменьшит давление на рану. При травме предплечья или кисти руки сделайте фиксирующую повязку для поддержки руки и облегчения боли.
По материалам книги Скорая помощь, домашний справочник неотложных состояний.
Тайлер Э.