Ложный круп достаточно часто встречается у детей, у взрослых – гораздо реже. Но для ребенка он может быть по-настоящему опасен, поскольку легко начинается отек слизистой и перекрывается просвет гортани. Ложный круп, или острый стенозирующий ларинготрахеит, это состояние, при котором происходит отек гортани. В результате чего просвет гортани сужается и ребенку становится трудно дышать. Без медицинской помощи он может погибнуть.
Ложный круп, острый стенозирующий ларинготрахеит, развитие болезни у детей, первая неотложная помощь при ложном крупе.
Ложный круп может возникать как при различных инфекциях (сильная простуда, грипп и т. д.), так и у малышей, склонных к аллергии. В этом случае ложный круп возникает без подъема температуры. Ложный круп чаще возникает у маленьких детей, для них же он является наиболее опасным.
Внезапно (чаще всего – среди ночи) ребенок начинает задыхаться. Ложный круп обычно развивается быстро, буквально за несколько часов. Иногда за 2–3 часа или меньше. Голос у малыша становится осиплым, кашель – лающим, дыхание шумным, при этом отмечается усиление вдоха. Если сужение гортани сильное, то можно видеть, как внизу шеи на вдохе западает так называемая «яремная ямка» – впадинка, которая находится над грудиной.
Если сужение очень сильное, то в дыхании будут принимать участие и остальные мышцы грудной клетки. При этом на вдохе промежутки между ребрами будут западать. Синяя окраска кожи носогубного треугольника или лица – признак очень тяжелого состояния.
Возникновению ложного крупа способствуют:
— Влажная погода.
— Перепады температуры к теплу.
— Воздействие вирусов.
— Употребление детьми-аллергиками «опасных» продуктов.
От истинного крупа, возникающего при дифтерии, ложный круп отличается грубым, лающим кашлем. Если круп возник у ребенка ночью, не ждите до утра! Немедленно вызывайте «Скорую помощь». Место такого ребенка – не дома, а в больнице! До «Скорой» попробуйте облегчить состояние ребенка домашними средствами.
Первая неотложная помощь при ложном крупе у детей.
Как можно больше поите ребенка теплым щелочным питьем. Лучше всего для этих целей подходит минеральная вода «Боржоми», но если ее нет, то можно взять любую другую щелочную минеральную воду, а если нет и ее, то развести в 1 литре кипяченой воды 1 чайную ложку соды. В крайнем случае, можно обойтись просто кипяченой водой или некрепким раствором чая. При этом не стоит давать ребенку пить сразу много. Лучше давать понемногу и чаще, буквально каждые 10–15 минут по 1–2 чайные или столовые ложки (смотря по возрасту).
Нельзя давать пить:
— Компоты из сухофруктов.
— Кофе.
— Фабричные соки, особенно соки цитрусовых, абрикосов, персиков или экзотических фруктов.
Давать все это вдвойне опасно, если вы подозреваете аллергическое происхождение крупа или же у ребенка раньше отмечались проявления аллергии. Если есть возможность, до приезда медиков постарайтесь как можно чаще посещать с ребенком душ! Только мыться в нем не надо. Достаточно просто включить теплую воду, заткнув отверстие слива в ванной, чтобы в ванной комнате образовалось много пара. Посидите там 5 или 10 минут, через полчаса или час снова отправляйтесь в ванную и повторяйте все сначала.
Уже с первого или второго раза вы почувствуете, что у малыша кашель из лающего становится влажным, то есть ребенок начинает откашливать мокроту. Это верный признак того, что сужение гортани уменьшилось, а значит, уменьшилась и опасность. Сделайте ребенку теплую ножную ванну. После этого укутайте ноги и дайте малышу попить.
Не давайте ребенку нервничать. Крик и беспокойство усиливают стеноз (сужение) гортани, и ребенку становится тяжелее дышать. Помните, что ложный круп возникает от влажности, но влажностью же и лечится. Если воздух в квартире очень сухой, то это дополнительно способствует болезни.
Для того чтобы увлажнить воздух, вымойте в комнате пол.
Желательно развесить по всей комнате влажные полотенца, пеленки и простыни. Вода, испаряющаяся с них, также увлажнит воздух. Если такой возможности нет, то можно поставить просто тазы с водой. Чем больше будет поверхность, с которой испаряется вода, тем лучше.
До приезда медиков можно дать ребенку антигистаминное (противоаллергическое) средство (тавегил, супрастин, фенистил, зиртек) и средство, снимающее спазм (папаверин, дротаверин, но-шпу) в возрастных дозировках. Помните, что антигистаминные средства оказывают подсушивающее действие, поэтому не превышайте дозы, написанной в аннотации.
Если у вас есть ультразвуковой ингалятор или небулайзер, то смело заряжайте его физиологическим раствором (тем самым, который используется для хранения контактных линз и продается в каждой аптеке) и давайте ребенку дышать каждый час по 10 минут.
В физраствор можно добавить раствор (не сироп!) амбробене или лазолвана. Если вы делаете ингаляции каждый час, то каждый раз добавлять эти лекарства не следует, достаточно двух-трех раз в день. Если ингалятора дома нет, то можете устроить ингаляции над кастрюлей, вскипятив воду и добавив в нее немного соды.
По материалам книги «Все о коронавирусе. Природа и виды вирусов, распространение, профилактика».
Юрий Константинов.