Ринит это воспаление слизистой оболочки носа, вызываемое различными причинами. Чаще всего этой причиной является вирусная инфекция, на втором месте стоит аллергия. Также ринит может развиться как последствие травмы носа, а она может быть вызвана даже попаданием инородного тела в нос или хирургическими манипуляциями в нем. Насморк могут вызывать и профессиональные вредности: частицы минеральной пыли, угля, металла, которые могут повредить слизистую оболочку носа, воздействие дыма, газа, аэрозолей.
Ринит, воспаление слизистой оболочки носа, причины, стадии и симптомы, осложнения, первая помощь и лечение ринита.
Способствует развитию ринита:
— Переохлаждение.
— Ослабление иммунитета.
— Наличие в организме очагов воспаления в других органах, особенно расположенных рядом (глаза, горло).
Независимо от причины возникновения, любой насморк проходит три стадии:
— Сухую стадию (раздражения).
— Стадию серозных выделений.
— Стадию слизисто-гнойных выделений (разрешения).
Первая стадия обычно продолжается несколько часов, максимум пару суток. В это время человек начинает ощущать сухость, напряжение, жжение, царапание, щекотание в носу. Часто в глотке и гортани, начинается чихание. Слизистая носа сухая, покрасневшая. Если это вирусная инфекция, то появляются и общие симптомы: недомогание, небольшой озноб, тяжесть и боль в голове, чаще в области лба. Может слегка повыситься температура.
Симптомы и течение второй стадии ринита.
На второй стадии (серозных выделений) воспаление нарастает и из капилляров, находящихся в носу, начинает выделяться прозрачная водянистая жидкость. Ее количество нарастает, и постепенно она становится непрозрачной. Кроме того, может присоединяться слезотечение (поскольку слезные каналы открываются в полость носа, то в них тоже начинается воспаление) и даже воспаление в слизистой глаза (конъюнктивит).
Дыхание через нос становится затрудненным, поскольку слизистая отекает. Часто просто носом дышать невозможно. Спасают только сосудосуживающие препараты, и то не всегда. Продолжается чиханье, беспокоит шум и покалывание в ушах. Отделяемое полости носа оказывает раздражающее действие на кожу и слизистые. Поэтому появляются краснота и припухлость кожи вокруг крыльев носа и на верхней губе.
Симптомы и течение третьей стадии ринита.
Третья стадия (слизисто-гнойных выделений) наступает на 4–5-й день. Выделения из носа становятся непрозрачными, сначала сероватые, потом желтоватые и даже зеленоватые. Постепенно припухлость слизистой оболочки исчезает. Дыхание через нос и обоняние восстанавливаются. Полностью насморк проходит через 8–14 дней.
Осложнения при рините.
Если при остром рините раздражение слизистой переходит на околоносовые пазухи, то человек начинает ощущать боли в области лба и переносицы. Иногда в качестве осложнения может развиваться воспаление этих пазух. Также воспаление может переходить на слезовыводящие пути (дакриоцистит), слуховую трубу (евстахиит), нижележащие дыхательные пути (фарингит, тонзиллит, ларингит и т. п.).
Если у человека иммунитет сильный, то острый ринит может протекать по «упрощенной» схеме и занимать всего 2–3 дня, а при ослабленном иммунитете он затянется на 3–4 недели, причем с тенденцией перехода в хроническую форму.
Ринит у детей.
У детей, особенно в раннем возрасте, ринит может захватывать окружающие ткани, тогда развивается ринофарингит, ринотрахеит и т. п. Инфекция может даже спуститься в бронхи. Часто у маленьких детей воспаление переходит и на уши и возникает острый средний отит. У новорожденных, кроме всего прочего, носовые ходы узкие и при воспалении носовое дыхание быстро прекращается, а это значит, что ребенок с заложенным носом не может нормально сосать грудь.
Диагностирование ринита.
Может показаться странным, что насморк надо диагностировать – и так же понятно, что это он. Но на самом деле врач определяет причину насморка, поскольку от этого будет зависеть, как его лечить. Вирусный ринит требует одних препаратов, аллергический ринит – других, а профессиональный – третьих. Также ринит может быть осложнением других заболеваний, например кори или коклюша. Или может оказаться, что это не ринит как таковой, а воспаление пазух носа (синусит, гайморит и т. п.).
Для диагностики острого ринита проводят переднюю риноскопию и эндоскопическое исследование полости носа. Если есть подозрение, что вовлечены пазухи, то делают их рентген. Между прочим, при рините, вызванном вирусами гриппа, кори, коклюша, аденовирусами и другими видами вирусов, насморк никогда не заканчивается третьей стадией с мутным отделяемым. Всегда будут обильные прозрачные выделения. Однако если присоединяется вторичная инфекция, то человек пройдет через все три стадии насморка.
Первая помощь и лечение ринита.
На ранних стадиях развития ринита помогут тепловые, отвлекающие и потогонные процедуры. Это могут быть ножные ванны с горячим чаем после них и лежанием под теплым одеялом, чтобы пропотеть. К чаю подойдет малиновое варенье или таблетка аспирина. Ведь малина содержит ту же самую ацетилсалициловую кислоту. Помогут горчичники на икры, но только в первой стадии острого ринита.
У грудных детей при остром ринофарингите важнейшей задачей считается восстановление носового дыхания, чтобы он мог взять грудь. Также нужно стараться, чтобы воспаление не перешло на евстахиевы трубы и среднее ухо и вниз по дыхательным путям. Для этого перед каждым кормлением специальным баллончиком отсасывают слизь из обеих половин носа ребенка.
Если в преддверии носа есть корки, их осторожно размягчают оливковым маслом и удаляют ватным шариком. За 5 минут до кормления в обе ноздри вливают по 2 капли сосудосуживающего вещества. Врач назначит и другие препараты, которые имеют противомикробное действие и уменьшат воспаление.
У взрослых основным средством считаются сосудосуживающие средства, которые помогут пережить заложенность носа во второй стадии. При этом следует иметь в виду, что применять из более 10 дней нежелательно, поскольку может развиться привыкание, и потом отвыкнуть будет очень сложно. Без этих препаратов слизистая носа все время будет отекать и дышать носом будет трудно. Разовьется медикаментозный ринит.
Кроме того, сосудосуживающие препараты повышают давление. Если у человека гипертония, он это может ощутить. В III периоде острого ринита могут помочь местные антибактериальные препараты (назальные мази или спреи).
Но это достаточно серьезные вещества и применять их можно только по назначению врача, если в этом есть смысл. Ведь третья стадия ринита свидетельствует о том, что он скоро закончится. Опасения могут вызывать только люди с пониженным иммунитетом. В этом случае организму нужно помочь справиться с болезнью.
По материалам книг «Все о коронавирусе. Природа и виды вирусов, распространение, профилактика».
Юрий Константинов.
